Meme başı onarımı ve 3 boyutlu dövme seçenekleri
Güncelleme tarihi: 1 gün önce
Meme başı ve çevresindeki koyu alanın, yani areolanın tamamlanması isteğe bağlıdır. Deriyle kabarıklık oluşturma, 3D tıbbi dövme veya yapıştırılan dış meme başı protezi düşünülebilir. Yöntemler birlikte de kullanılabilir. Özgün kaynakta son meme ameliyatından yaklaşık 3–4 ay sonra değerlendirme örneği bulunur; uygun zamanı dokularınız belirler.
Animasyondan kare: meme başı şeklinin ve areola renginin tamamlanması.
Video: meme başı onarımı ve areola dövmesinin kısa açıklaması.
Bu yazıda
Seçenekler nelerdir?
Bazıları meme başı ve areolayı tamamlamak ister. Bazıları yalnızca meme şekliyle yaşamayı tercih eder. İkisi de geçerlidir. Gerçek kabarıklık, renk ve görüntüde derinlik farklı yöntemlerle sağlanabilir.
Cerrahiyle meme başı oluşturma
Onarılmış memenin kendi derisinden küçük bir kabarıklık yapılır. Areola rengi bu işlemle kendiliğinden oluşmaz; sonra dövme eklenebilir. Genellikle yerel uyuşturmayla günübirlik yapılır. Bu, eski meme başının işlev ve duyusunun yeniden yapılması değildir.
3D meme başı ve areola dövmesi
Tıbbi dövmede renk, gölge ve aydınlık alanlar kullanılarak düz deride kabarık meme başı görünümü oluşturulur. Gerçek yükseklik yaratmaz. Ayrı bir cerrahi istemeyen bazı kişiler bu yaklaşımı seçer. Sonuç uygulayıcının deneyimine ve cilde bağlıdır.
Yapıştırılan dış meme başı protezi
Yumuşak silikon bir ürün, uygun yapıştırıcıyla cilde tutturulur. Renk ve ölçü seçilebilir, istediğinizde çıkarabilirsiniz. Bazıları bekleme döneminde, bazıları uzun süre kullanmayı tercih eder. Açık yara, hassas cilt veya yapıştırıcı alerjisinde uygunluğu ekibinizle konuşun.
Cerrahi ve dövmenin birlikte kullanılması
Önce kabarıklık, daha sonra renk ve areola yapılabilir. Yalnızca 3D dövme de görüntüde derinlik sağlayabilir. Tercih, gerçek yükseklik isteğinize ve ek işlem kabulünüze bağlıdır. Cerrahi yaklaşımın ayrı iyileşme süresi ve riskleri vardır.
Ne zaman yapılabilir?
Genellikle meme şekli oturduktan ve planlanan yağ transferi, düzeltme veya dengeleme tamamlandıktan sonra düşünülür. Kaynakta son meme ameliyatından yaklaşık 3–4 ay sonrası verilir. Işın tedavisi sonrası cerrahi meme başı için yaklaşık 6–12 ay veya daha uzun bekleme gerekebilir. Kendi ekibiniz uygunluğu belirler.
Beklemenin nedeni, meme başının yerini daha dengeli planlamaktır. Şişlik ve meme şekli değişmeye devam ederken yapılırsa sonradan konum farkı oluşabilir. Beklemek her sorunu önlemese de değerlendirmeyi kolaylaştırır.
Cerrahi işlem nasıl yapılır?
Yerel deri flepleriyle kabarıklık oluşturmak için farklı desenler kullanılır. Kaynakta taraf başına yaklaşık 30–60 dakika ve günübirlik yerel uyuşturma örneklenir. Ek işlemler ve doku durumu planı değiştirebilir.
C-V flebi: C ve V biçimli küçük deri parçaları katlanıp dikilerek kabarıklık oluşturulur. Kullanılan yerel flep seçeneklerinden biridir.
Skate flebi: Daha geniş kanat benzeri bir deri deseni kullanılır. Hedeflenen yükseklik ve cildin durumu seçimi etkiler.
Star flebi: Yıldız benzeri bir desenle doku katlanır. İz ve yükseklik zamanla değişebilir.
Diğer meme başından küçük doku parçası: Tek taraf onarıldıysa ve diğer meme başı uygunsa bir bölümü greft olarak taşınabilir. Diğer tarafta da iz ve his değişikliği riski vardır; duyunun korunacağı garanti değildir.
Cerrahınız implant veya kendi-doku onarımınızı, cilt kalınlığını, kanlanmayı ve istediğiniz ölçüyü değerlendirir. En uygun desen herkes için aynı değildir.
Kabarıklık neden azalabilir?
Yeni meme başı zamanla yassılaşabilir. Özgün yazıda ilk yıl başlangıç yüksekliğinin yaklaşık %50–70’inin kalması örneklenir. Bu nedenle cerrah ilk yüksekliği daha fazla planlayabilir. Destek dokusu ve iyileşirken baskıdan koruma düşünülebilir. Son yükseklik garanti edilemez; belirgin kayıpta düzeltme görüşülebilir.
3D dövme nasıl yapılır?
Açık ve koyu tonlar, düz deride yuvarlak bir kabarıklık yanılsaması oluşturur. Deneyimli bir tıbbi dövme uygulayıcısının benzer ciltlerdeki çalışmalarını görmek yararlı olabilir. Hijyen, cildin uygunluğu ve bakım planını da sorun.
Kaynakta yaklaşık 4–8 hafta arayla iki seans örneği verilir. İlk seansta temel renk ve gölge yapılır. İlk renk daha koyu veya parlak görünebilir, sonra yumuşar; özgün anlatımda yaklaşık %30–40 değişimden söz edilir. İkinci seans renk ve ayrıntıları düzeltebilir. Duyu azalmış olsa da işlem herkes için ağrısız değildir.
Önce cerrahi kabarıklık yapılmışsa dövme için kaynakta yaklaşık 8–12 hafta sonra örneği bulunur. Yaranın tamamen iyileşmesi gerekir. Renk yeni meme başına ve çevresine uygulanır.
İşlem sonrası iyileşme
Cerrahi sonrası kaynakta 2–3 günde masa başı iş, 2–4 hafta basıdan koruyan küçük bir koruyucu ve 2–3 hafta sonra bazı etkinliklere dönüş örneklenir. Yüzme için yaranın tamamen iyileşmesi gerekir. İlk şişlik nedeniyle kabarıklık daha büyük görünebilir. Yükseklik aylar içinde, çoğu zaman 3–6 ayda daha iyi değerlendirilir. Talimatlarınızı kendi ekibinizden alın.
Dövme sonrası alanı temiz tutun ve önerilen bakımı uygulayın. Kaynak yaklaşık iki hafta havuz, sıcak küvet ve doğrudan güneşten kaçınmayı anlatır; iyileşmeye göre daha uzun gerekebilir. İlk hafta kabuklanma veya soyulma olabilir. Renk yaklaşık 4–6 haftada oturabilir. Artan kızarıklık, ağrı veya akıntıyı bildirin.
Renk, yükseklik ve rötuşlar
Deneyimli uygulamada bazı kişiler sonucu görünüm açısından tatmin edici bulur. Bazıları için bu önemli bir tamamlayıcı adımdır. Ancak herkesin duygusal ihtiyacı aynı değildir; kendinizi iyi hissetmek için bu işlemleri yaptırmanız gerekmez.
Dövme rengi zamanla solar. Kaynakta 3–5 yılda belirgin solma ve yaklaşık 4–6 yılda rötuş örneklenir; sabit bir takvim değildir. Cerrahi kabarıklık da zamanla azalabilir. Hiç değişmeden ömür boyu aynı kalacağı vaat edilemez.
Hiçbir yöntem eski meme başının birebir kopyasını, emzirme işlevini veya eski duyuyu yeniden oluşturmaz. Hedeflenen görünümü, sizin için önemli ayrıntıları ve sınırları önceden konuşun.
Kimler için düşünülebilir?
İyileşmiş meme dokusu, cilt kalınlığı ve kanlanma değerlendirilir. Işın görmüş veya implant üzerinde çok ince ciltte cerrahi daha riskli olabilir; yalnızca dövme gibi seçenekler düşünülebilir. DIEP gibi iyi kanlanan dokuda da kişisel değerlendirme gerekir. Hemen herkese aynı yöntemin uygun olduğu söylenemez.
Aktif enfeksiyon, kontrolsüz diyabet veya devam eden kemoterapi beklemeyi gerektirebilir. Sigara yara sorunlarını artırır. Dış protez bir alternatif olabilir; ancak cildin iyileşmiş ve yapıştırıcıya uygun olması gerekir.
Sık sorulan sorular
Dövme ağrılı mıdır?
Mastektomi sonrası his azalması nedeniyle bazı kişiler az rahatsızlık hisseder. Yine de ağrı kişiye ve cilde göre değişir. Cerrahi işlemde yerel uyuşturma kullanılabilir; sonrasında hassasiyet olabilir. Ağrı ve bakım planını önceden sorun.
3D dövme ne kadar dayanır?
Kaynak 3–5 yılda solma ve 4–6 yılda rötuş örnekleri verir. Cilt, güneş, kullanılan renkler ve iyileşme sonucu etkiler. Rötuşun zamanı ve sağlayabileceği değişiklik kişiye göre belirlenir.
Cerrahi kabarıklık olmadan areola dövmesi olur mu?
Uygun ciltte yalnızca 3D dövme seçilebilir. Gölge ve renk, düz yüzeyde meme başı görünümü yaratır. Gerçek kabarıklık oluşturmaz ama ayrı cerrahi gerektirmeyebilir.
Ne kadar beklemeliyim?
Kaynakta son meme ameliyatından yaklaşık 3–4 ay ve ışın sonrası cerrahi için yaklaşık 6–12 ay bekleme örneklenir. Doku iyileşmesi ve planlanan diğer işlemler belirleyicidir. Randevu takviminizi kendi ekibinizle yapın.
Yeni meme başında his olur mu?
Çoğu zaman başlangıçta çok az his vardır veya hiç yoktur. Zamanla sınırlı duyu gelişebilir, ancak cinsel duyunun geri gelmesi beklenmemelidir. Meme başı koruyucu mastektomi de hissi güvenilir biçimde korumaz; görünüm korunurken sinirler etkilenebilir.
İki taraf aynı anda yapılabilir mi?
Bazı kişilerde iki taraf aynı seansta, yerel uyuşturmayla yapılabilir. Kaynakta yaklaşık 60–90 dakika örneği bulunur. Uygunluk ve süre yapılacak işlemlere bağlıdır.
Sonuçtan memnun olmazsam ne olabilir?
Yükseklik veya şekil için cerrahi düzeltme, dövmede renk ve ayrıntı için ek seans düşünülebilir. Her değişiklik tamamen düzeltilemeyebilir. Başlamadan önce gerçekçi sonucu ve tekrar işlem koşullarını görüşün.
Cerrahınıza sorabileceğiniz sorular
Benim onarımım ve cildim için hangi seçenek neden uygun?
Meme şeklim ne zaman yeterince oturmuş olur?
Bir yılda ne kadar yükseklik kalması beklenebilir?
Hangi tıbbi dövme uzmanıyla çalışıyorsunuz, benzer örneklerini görebilir miyim?
Sonuç istediğim gibi olmazsa seçenekler ve masraflar neler?
İlgili yazılar
Özgün içerik: meme onarımı alanında çalışan plastik ve rekonstrüktif cerrah Dr. Mahyar Foumani. Breast Reconstruction Explained kitabına dayanır.
Bu yazı genel bilgi içindir; kişisel tıbbi öneri değildir.
Bu yazı meme onarımını anlaşılır biçimde açıklar. Seçenekleri tanımanıza ve hekiminizle birlikte karar vermeye hazırlanmanıza yardımcı olmayı amaçlar. Kişisel tıbbi görüşün yerini tutmaz.
Herkesin durumu farklıdır. Size uygun yaklaşım; bedeninize, hastalığınıza, tedavinize ve isteklerinize bağlıdır. Kendi hekiminizin veya bakım ekibinizin önerilerini izleyin. Bir belirtiniz veya endişeniz varsa hekiminize ya da aile hekiminize ulaşın. Acil durumda bulunduğunuz yerdeki acil yardım numarasını arayın.
Okumaya devam edin
Özgün tıbbi içerik: Dr. Mahyar Foumani, Hollanda’da plastik ve rekonstrüktif cerrah.
Hollanda sağlık çalışanları kayıt numarası (BIG): 79913128001. A Klinieken’in hekim profilinde NVPC üyeliği ve EBOPRAS Fellow unvanı yer alır.
Türkçe metin, özgün tıbbi içerik esas alınarak yeniden yazılmıştır. Ayrıca bağımsız bir tıbbi inceleme yapılmamıştır. Özgün yazının inceleme tarihi, Türkçe metnin aynı tarihte incelendiği anlamına gelmez.
Yorumlar