لیپوفیلینگ ناموفق پستان: علتها، نشانهها و کارهایی که هنوز ممکن است
Updated: Sep 15
وقتی پس از لیپوفیلینگ حجم بسیار کمی باقی میماند، پستان ناهموار میشود یا تودههای سفت پیدا میشود، میگوییم لیپوفیلینگ ناموفق بوده است. بخشی از چربی همیشه جذب بدن میشود. این طبیعی است و شکست به حساب نمیآید. تقریباً همیشه میتوان نتیجه را بهتر کرد؛ با یک جلسه دیگر یا با روشی دیگر. نتیجه را فقط پس از سه تا شش ماه قضاوت کنید و نگرانیهایتان را با جرّاح خود در میان بگذارید.
در این مقاله
لیپوفیلینگ (تزریق چربی خودی) چیست و نتیجه طبیعی آن کدام است؟
در لیپوفیلینگ (که به آن پیوند چربی هم میگویند) جرّاح چربی خود شما را از شکم، رانها یا پهلوها برمیدارد و به پستان منتقل میکند. ابتدا چربی را تمیز میکند. سپس آن را در مقدارهای کم و به صورت لایهلایه تزریق میکند. به این ترتیب هر بخش از چربی خون کافی میگیرد و بهتر زنده میماند.
همه چربی باقی نمیماند. معمولاً ۴۰ تا ۷۰ درصد چربی تزریقشده برای همیشه میماند. بقیه را بدن شما در ماههای اول جذب میکند. این طبیعی است و شکست نیست. جرّاح شما از پیش این موضوع را در نظر میگیرد. به همین دلیل گاهی چند جلسه لازم است، با سه تا شش ماه فاصله میان هر جلسه.
پس نتیجه خوب یعنی این نیست که همه چربی بماند. یعنی فرم بهتر شده، پستان نرم است و شما راضی هستید. چربیای که میگیرد مثل چربی معمولی رفتار میکند و با کم و زیاد شدن وزن شما تغییر میکند.
چه زمانی لیپوفیلینگ پستان «ناموفق» است؟
مرز مشخصی وجود ندارد. معمولاً در این حالتها از نتیجه ناامیدکننده یا ناموفق صحبت میکنیم:
حجم کم. چربی خیلی بیشتر از حد انتظار از بین رفته است. گودی، یا تفاوت میان دو پستان، هنوز بهخوبی دیده میشود.
نتیجه ناهموار. پستان در یک نقطه پر و در نقطه دیگر خالی حس میشود. یا ناهمواری تازهای پیدا شده است.
تودههای سفت (نکروز چربی). بخشی از چربی خون کافی نمیگیرد و از بین میرود. این میتواند نقطه سفتی ایجاد کند که با دست حس میکنید. معمولاً بیخطر است، اما باید بررسی شود.
کیست چربی. چربی از بین رفته میتواند کیسه کوچکی از روغن بسازد. مثل برجستگی نرم یا نسبتاً سفت زیر پوست حس میشود.
رسوب کلسیم. لکههای ریز آهکی داخل چربی. معمولاً آنها را حس نمیکنید، اما ممکن است در ماموگرافی دیده شوند.
عفونت (نادر). قرمزی، گرمی، درد و گاهی تب در هفتههای اول. کم پیش میآید، اما نیاز به درمان سریع دارد.
یک نقطه سفت به این معنا نیست که کل درمان شکست خورده است. اغلب فرم پستان بهتر شده و مشکل کوچک و قابل حل است.
چرا گاهی لیپوفیلینگ نتیجه نمیدهد؟
اینکه چربی بگیرد یا نه، به بدن شما و به روش کار بستگی دارد. هیچکس نمیتواند آن را از پیش دقیق پیشبینی کند. مهمترین علتها:
بافت پرتودیده. بافتی که پرتودرمانی شده سفتتر است و خون کمتری میگیرد. به همین دلیل در هر جلسه چربی کمتری جا میشود و کمتر هم باقی میماند. پس از پرتودرمانی معمولاً چند جلسه لازم است.
سیگار. سیگار رگهای خونی را تنگ میکند. چربی اکسیژن کمتری میگیرد و زودتر از بین میرود.
چربی زیاد در یک جلسه. اگر در یک نقطه چربی زیادی گذاشته شود، بخشی از آن از رگ خونی دور میماند. آن چربی از بین میرود و میتواند به توده یا کیست چربی تبدیل شود.
چربی دهنده کم. اگر بسیار لاغر باشید، چربی کمی برای برداشتن وجود دارد و حجم هر جلسه محدود میشود.
تغییر وزن. چربی منتقلشده چربی معمولی است. اگر زیاد لاغر شوید، پستان هم کوچکتر میشود. اگر وزن بگیرید، پرتر میشود.
چه چیزی حس میکنید و چه زمانی میفهمید
بلافاصله پس از عمل پستان پرتر از نتیجه نهایی به نظر میرسد. علت آن ورم است. در هفتههای اول ورم کم میشود. در ماههای بعد بدن شما بخشی از چربی را جذب میکند. بنابراین حجم اول کمی کم میشود و بعد ثابت میماند.
پس نتیجه را خیلی زود قضاوت نکنید. بعد از سه تا شش ماه معمولاً ثابت شده است. تازه آن وقت میتوانید همراه با جرّاح خود بگویید که کافی است یا قدم بعدی لازم است.
اگر نتیجه خوب نبوده باشد، گودی دوباره پیدا میشود، پستان در بعضی نقاط سفت یا ناهموار حس میشود، یا تفاوت میان دو پستان همچنان واضح میماند. توده سفت تازهای حس میکنید؟ همیشه آن را بررسی کنید.
بررسی: سونوگرافی یا ماموگرافی برای تودهها
نقطه سفت پس از لیپوفیلینگ معمولاً چربی از بین رفته (نکروز چربی) یا کیست چربی است. این خطرناک نیست. اما توده در پستانی که پیشتر سرطان داشته، همیشه باید بررسی شود.
پزشک شما معمولاً با سونوگرافی شروع میکند و گاهی ماموگرافی هم میگیرد. رادیولوژیست باتجربه معمولاً میتواند نکروز چربی و لکههای آهکی را بهخوبی از چیزی مشکوک تشخیص دهد. گاهی بررسی بیشتری لازم است، مثل امآرآی یا نمونهبرداری (برداشتن تکه کوچکی از بافت). این کار خیال شما را راحت میکند.
همیشه به رادیولوژیست خود بگویید که لیپوفیلینگ انجام دادهاید. و معاینههای دورهای خود را ادامه دهید.
پس از لیپوفیلینگ ناموفق چه کارهایی هنوز ممکن است
نتیجه ناامیدکننده تقریباً همیشه قابل بهتر شدن است:
یک جلسه دیگر. رایجترین راهحل وقتی حجم کم است. بین دو جلسه دستکم سه ماه فاصله لازم است.
تخلیه کیست چربی. کیست چربی آزاردهنده را پزشک اغلب میتواند با سوزن نازک خالی کند، معمولاً در درمانگاه.
برداشتن توده. نقطه سفتی که درد دارد یا همچنان آزاردهنده است، با یک برش کوچک برداشته میشود. اغلب این کار لازم نیست.
روشی دیگر. اگر کمبود حجم برای چربی بهتنهایی زیاد باشد، ایمپلنت یا بازسازی با بافت خودی (مثل فلپ DIEP) میتواند مناسب باشد. لیپوفیلینگ بعد از آن اغلب فرم را اصلاح میکند.
جراحی تقارن روی پستان دیگر. گاهی کوچککردن یا بالا کشیدن پستان دیگر سادهترین راه رسیدن به تعادل است. آن وقت پستان درمانشده را به حال خود میگذارید.
صبر کردن. ناهمواریهای کوچک از نظر پزشکی زیانآور نیستند. میتوانید همینطور رها کنید، یا از سوتینی با کمی لایه استفاده کنید.
انتخاب بهتر برای همه یکسان نیست. با جرّاح خود درباره آنچه با شما جور است گفتوگو کنید.
چگونه شانس موفقیت را بیشتر کنید
سیگار را ترک کنید. ترجیحاً مدتی پیش از عمل و تا وقتی زخمها خوب شوند. این مهمترین کاری است که خودتان میتوانید انجام دهید.
وزن خود را ثابت نگه دارید. درست پیش یا پس از عمل وزن زیادی کم یا اضافه نکنید. اینطور نتیجه قابل پیشبینیتر میماند.
چند جلسه کوچکتر را انتخاب کنید. مقدارهای کم چربی بهتر از یک مقدار زیاد میگیرند. این کار صبر میخواهد، اما نتیجه بهتری میدهد.
پس از پرتودرمانی صبر کنید. لیپوفیلینگ بهتر است شش تا دوازده ماه پس از پایان پرتودرمانی انجام شود. تا آن زمان بافت آرام گرفته است.
درباره آمادهسازی از بیرون بپرسید. در بازسازی کامل با چربی، بعضی جرّاحان پیش از عمل از دستگاهی استفاده میکنند که پستان را بهآرامی میکشد (BRAVA یا EVE). اینطور معمولاً چربی بیشتری باقی میماند.
چه زمانی با پزشک خود تماس بگیرید؟
اگر این نشانهها را دیدید با بیمارستان تماس بگیرید:
پستان، یا محلی که چربی از آن برداشته شده، بهسرعت ورم میکند، سفت میشود و درد زیادی دارد؛
پوست قرمز، گرم و دردناک میشود، یا از محل برش مایع بیرون میآید؛
تب میکنید (۳۸ درجه یا بالاتر)؛
بعدها توده سفت تازهای در پستان حس میکنید. معمولاً بیخطر است (نکروز چربی)، اما همیشه آن را بررسی کنید.
پرسشهای پرتکرار درباره لیپوفیلینگ ناموفق
چه زمانی لیپوفیلینگ پستان ناموفق است؟
بخشی از چربی همیشه از بین میرود؛ این طبیعی است. وقتی پس از سه تا شش ماه حجم بسیار کمی باقی مانده باشد، پستان ناهموار شده باشد، یا تودههای سفت یا کیستهای چربی آزاردهنده پیدا شده باشند، میگوییم لیپوفیلینگ ناموفق بوده است. معمولاً میتوان آن را بهتر کرد.
پس از لیپوفیلینگ پستان چه مقدار چربی باقی میماند؟
معمولاً ۴۰ تا ۷۰ درصد چربی تزریقشده برای همیشه میماند. بقیه را بدن شما در ماههای اول جذب میکند. در بافت پرتودیده یا در افراد سیگاری اغلب کمتر باقی میماند. به همین دلیل گاهی چند جلسه لازم است.
نکروز چربی پس از لیپوفیلینگ چیست و آیا خطرناک است؟
نکروز چربی یعنی چربیای که خون کافی نگرفته و از بین رفته است. میتواند نقطه سفتی ایجاد کند که با دست حس میکنید. خطرناک نیست و اغلب خودبهخود کوچکتر میشود. با این حال توده تازه را همیشه با سونوگرافی بررسی کنید تا مطمئن شوید چیست.
آیا میتوان لیپوفیلینگ ناموفق را دوباره انجام داد؟
بله، معمولاً میشود. یک جلسه دیگر رایجترین راهحل برای حجم کم است. بین دو جلسه دستکم سه ماه فاصله لازم است. اگر کمبود حجم برای چربی بهتنهایی زیاد باشد، جرّاح ممکن است ایمپلنت، فلپ یا عملی روی پستان دیگر را پیشنهاد کند.
تجربهها از لیپوفیلینگ پستان چگونه است؟
بسیاری از زنان راضی هستند، چون نتیجه نرم و طبیعی است و تقریباً جای زخم تازهای اضافه نمیشود. بیشترین ناامیدی این است که بخشی از حجم دوباره از بین میرود. کسی که از پیش این را بداند و برای یک جلسه دیگر صبر داشته باشد، معمولاً از نتیجه نهایی خشنود است.
آیا لیپوفیلینگ پس از بازسازی پستان هم ممکن است ناموفق باشد؟
بله. پس از بازسازی با ایمپلنت یا با فلپ هم ممکن است چربی کمتر بگیرد، بهویژه در بافت پرتودیده یا در افراد سیگاری. مشکل معمولاً یک گودی یا نقطه سفت است. این را اغلب میتوان با یک جلسه دیگر بهخوبی بهتر کرد.
آیا تزریق چربی به پستان پس از سرطان پستان بیخطر است؟
پژوهشهای انجامشده تا امروز نشان میدهند که لیپوفیلینگ احتمال بازگشت سرطان پستان را بیشتر نمیکند. این کار پس از پایان درمان سرطان و با هماهنگی تیم انکولوژی انجام میشود. همیشه به رادیولوژیست خود بگویید که لیپوفیلینگ انجام دادهاید.
چقدر طول میکشد تا نتیجه لیپوفیلینگ دیده شود؟
بلافاصله پس از عمل پستان بهخاطر ورم پرتر است. در هفتههای اول ورم کم میشود. بعد از آن بدن هنوز بخشی از چربی را جذب میکند. پس از سه تا شش ماه نتیجه معمولاً ثابت است. بنابراین زودتر از آن قضاوت نکنید.
پرسشهایی برای جرّاح شما
آیا نتیجه من ثابت شده است یا هنوز باید صبر کنم؟
آیا این نقطه سفت نکروز چربی است و بررسی لازم دارد؟
فکر میکنید یک جلسه دیگر کافی است یا روش دیگری بهتر است؟
چه مقدار چربی خودی برای من باقی مانده است؟
خودم چه کاری میتوانم بکنم تا جلسه بعدی بهتر نتیجه بدهد؟
مقالههای مرتبط
نوشته دکتر مهیار فومنی، جرّاح پلاستیک و ترمیمی متخصص در بازسازی پستان. بر اساس کتاب «بازسازی پستان توضیح داده شده».
این مطلب جنبه آموزشی دارد و توصیه پزشکی نیست
این مطلب با زبانی ساده توضیح میدهد که بازسازی پستان چگونه انجام میشود. هدف آن این است که به شما کمک کند بدانید چه گزینههایی وجود دارد تا بتوانید همراه با پزشک خود تصمیم خوبی بگیرید. این مطلب جایگزین مشاوره پزشکی شخصی نیست.
شرایط هر فرد متفاوت است. بهترین انتخاب برای شما به بدن شما، بیماری شما، درمان شما و خواستههای خودتان بستگی دارد. بنابراین همیشه توصیه پزشک یا تیم درمانی خود را دنبال کنید. اگر علامتی دارید یا درباره موضوعی مطمئن نیستید، با پزشک خود یا پزشک خانواده تماس بگیرید. در موارد اورژانسی با شماره اورژانس کشور خود تماس بگیرید.
Comments